Varför vi förlitar oss på kliniska studier

Mycket av den information som sprids om hälsa och livsstil bygger på observationsstudier – där forskare försöker hitta samband mellan exempelvis sjukdom, kost och motion. Sådana studier kan vara värdefulla, men de visar inte alltid vad som är orsak och vad som är verkan. Kanske verkar äpplen nyttiga – men det kan lika gärna bero på att de som äter äpplen också röker mindre. Därför är resultaten från denna typ av studier ofta osäkra och kan ge upphov till olika slutsatser och ibland motsägelsefulla råd i hälsodebatten.

Randomiserade och kontrollerade kliniska studier fungerar på ett annat sätt. Där lottas deltagarna till behandling eller placebo, vilket gör att forskarna tydligt kan avgöra effekten av själva behandlingen. Det är den vetenskapliga guldstandarden inom medicin. Från sådana studier – som är välkontrollerade och omfattar många deltagare – vet vi till exempel att statiner påtagligt minskar risken för hjärt–kärlsjukdom. Denna tydliga effekt har gjort statiner till en av världens mest använda läkemedelsgrupper, med snart tre decennier av användning bakom sig.

I europeiska och amerikanska riktlinjer för förebyggande hälsa och kolesterolsänkning sammanför man de största och mest kvalitativa studierna. Utifrån detta baserar man sina råd till läkare och allmänheten.

På Livify grundar vi våra rekommendationer på just denna typ av stark vetenskaplig evidens och konsensus – så att du kan känna dig trygg i att de behandlingar vi erbjuder verkligen fungerar.

Lär dig mer om kolesterol, statiner och kliniska studier – från populärvetenskapliga och pålitliga källor

🎧 Agnes Wold förklarar sambandet mellan högt kolesterol, åderförkalkning och statiner

Lyssna från 21:21 om kolesterol och från 28:01 om forskningsresultaten kring statiner.

💊 Hjärt-Lungfonden: Statiner används för sällan i Sverige

En studie från Karolinska Institutet visar att omkring 35 % av svenskar i åldern 50–64 år skulle ha nytta av kolesterolsänkande läkemedel enligt europeiska riktlinjer – men att endast 6 % faktiskt behandlas. Hjärt-Lungfonden menar att denna underanvändning gör att många riskerar hjärt-kärlsjukdom i onödan. Generalsekreterare Kristina Sparreljung betonar att resultaten visar ett tydligt behov av att fler får rätt behandling i tid.

Läs artikeln på Hjärt-Lungfonden →

📊 Forskningen visar: därför är kolesterolsänkning med statiner viktigt för hälsan

Statiner sänker LDL-kolesterol och minskar risken för hjärt–kärlsjukdom.

Statiner sänker LDL-kolesterolet med cirka 35–50 % beroende på dos (Jones PH et al., Am J Cardiol 2003). I randomiserade och kontrollerade studier med över 170 000 deltagare visade CTT Collaborators (Lancet 2010) att detta minskar risken för hjärt-kärlsjukdom med 40–50 %.

Enligt europeiska riktlinjer rekommenderas LDL-sänkning med statiner som grundpelare i behandlingen (Mach et al., Eur Heart J 2020 – ESC/EAS 2019).

Säkerhet – muskler: De flesta muskelsymtom vid statinbehandling är lindriga och beror delvis på en noceboeffekt, det vill säga förväntningar på biverkningar (SAMSON NEJM 2020; Reith et al., Lancet 2022).

Säkerhet – diabetes: Statiner medför en liten ökning i risken för diabetes, men den kardiovaskulära nyttan överväger tydligt denna risk (Sattar et al., Lancet 2010).

Frågor och svar om statiner

Nej, nyttan av statinbehandling beror på den individuella risken för hjärt-kärlsjukdom. Personer med låg risk rekommenderas ofta att börja med livsstilsförändringar, medan de med högre risk eller etablerad sjukdom har större sannolikhet att vinna på behandling (ESC/EAS 2019).
LDL-kolesterolet sjunker redan inom några veckor. Vid primärprevention kan en minskad risk för hjärt-kärlhändelser ses i kliniska studier redan efter cirka 2–3 år (Yourman et al., JAMA Intern Med 2021).
Vid muskelbesvär används ett strukturerat tillvägagångssätt: uppehåll i behandlingen följt av återinsättning, byte av preparat eller dosjustering. I de allra flesta fall går det att fortsätta behandlingen utan besvär (Reith et al., Lancet 2022; Wood et al., NEJM 2020).

Boka telefontid med våra hjärtläkare

Få en första bedömning av dina blodvärden, blodtryck och riskfaktorer – helt kostnadsfritt.

Boka telefontid